被推选人

姓　名：

出生日期：     年    月    日

学　历：

职　　称：

工作单位：

˜ 中国科学院     ˜ 中国工程院

推荐学部：

被推选人简介及推荐意见（300字以内。填写反映被推荐人系统性、创造性的学术成就或体现重大贡献和学术水平的主要工作，说明在学科领域所起的作用、在学术界的影响和评价，以及（或）在国民经济和社会发展中的作用和贡献。）